Väčšina ľudí nevidí potenciálne nebezpečenstvo vo výskyte malých epiteliálnych nádorov na tele, ale papilómy nie sú len kozmetickým defektom. V niektorých prípadoch môžu viesť k nezvratným následkom. Výrastky sa objavujú v dôsledku infekcie HPV - vysoko nákazlivého vírusu, ktorý má viac ako 100 genotypov a niektoré jeho typy môžu vyvolať rozvoj onkologických procesov. Je ľahké sa nakaziť papilomavírusom, takže aby ste sa vyhli infekcii, mali by ste vedieť, ako sa prenáša ľudský papilomavírus a aké faktory prispievajú k šíreniu viriónov.
Všetky cesty infekcie HPV
Existuje tendencia, že v rodinách, kde je jeden nosič vírusu, sa v 50-70% prípadov infikujú ľudia okolo neho. Hlavným nebezpečenstvom je, že infekcia, ktorá vstúpila do tela, sa okamžite neprejaví, takže človek nemusí dlho vedieť o infekcii a môže byť naďalej v úzkom kontakte s príbuznými.
Dôležité!
Absencia vonkajších prejavov HPV nezaručuje, že infikovaná osoba je absolútne bezpečná pre svoj blízky kruh.
Infekcia prostredníctvom kontaktu v domácnosti
Nosič vírusu môže preniesť patogénny virión (vírusovú časticu) na zdravého človeka prostredníctvom:
- Bežný hmatový kontakt, napríklad objatia, podanie rúk. Pravdepodobnosť nakazenia HPV sa zvyšuje, ak existujú kožné lézie (dokonca aj malé rany, odreniny alebo škrabance stačia na to, aby infekcia prenikla do zdravého tela);
- Používanie osobných vecí chorého človeka. Vírusové častice môžu dlho žiť na posteľnej bielizni, uterákoch, spodnej bielizni, žinkách a iných produktoch denného používania;
- Pri bozkávaní. HPV DNA sa nenachádza len na epiteli, je prítomná vo všetkých biologických tekutinách infikovanej osoby, a preto sa môže prenášať slinami počas bozku.
Okrem toho sa môžete nakaziť HPV pri návšteve verejných miest, ako je sauna, bazén, fitness centrum, kde sú veľké davy ľudí, z ktorých mnohí zanedbávajú základné pravidlá ochrany. Preto musíte používať výlučne výrobky osobnej hygieny a domácnosti.
Sexuálny prenos vírusu
Najčastejšou cestou prenosu infekcie ľudským papilomavírusom je sexuálny kontakt. Ak je jeden partner, či už muž alebo žena, nositeľom vírusu, potom na infekciu HPV stačí pohlavný styk jedenkrát (infekcia sa vyskytuje v 95% prípadov).
Vírus sa prenáša prostredníctvom akéhokoľvek typu sexuálnej interakcie, či už ide o orálny, vaginálny alebo análny sex, pričom prítomnosť kondylómov v anogenitálnej oblasti partnera zvyšuje riziko infekcie až o 100 %.
Je zaujímavé, že ani kondóm nedokáže úplne ochrániť pred možnou infekciou:
- Po prvé, papilomatózne vyrážky môžu byť lokalizované nielen na genitáliách, ale aj v slabinách a konečníku. Preto pri kontakte s nechránenými oblasťami tela môže byť vírus ľahko prenášaný z jedného partnera na druhého;
- Po druhé, latex, z ktorého je kondóm vyrobený, má pomerne veľké póry. Vírusové častice cez ne nerušene prenikajú.
K infekcii onkogénne nebezpečnými typmi papilomavírusu dochádza najmä pri sexuálnom kontakte. Ak sa karcinogénny typ HPV prenesie na ženy, vyvinie sa u nich neoplázia, ktorá sa môže rozvinúť až do rakoviny krčka maternice.
Napriek tomu, že onkologické patológie pohlavných orgánov sú u mužov menej časté, prítomnosť genitálnych papilómov zvyšuje riziko malignity. Ak dôjde k infekcii karcinogénnym vírusom počas orálneho sexu, zvyšuje sa pravdepodobnosť vzniku rakoviny mandlí.
Vertikálna infekcia (z matky na dieťa)
Deti sa môžu nakaziť papilomavírusom už v maternici alebo hneď pri pôrode (pri prechode prirodzenými pôrodnými cestami). Okrem toho, ak HPV matky postupuje (je v aktívnej fáze), zvyšuje sa riziko infekcie dieťaťa.
Intrauterinná infekcia je extrémne zriedkavá, pretože placenta je schopná chrániť embryo pred mnohými patogénnymi faktormi vrátane vírusových infekcií. O niečo častejšie sú zaznamenané prípady prenosu HPV na dieťa pri prechode pôrodnými cestami infikovanej matky.
V čase narodenia dieťaťa sú postihnuté sliznice hrtana a priedušnice, čo následne vedie k recidivujúcej respiračnej papilomatóze (RRP). Ide o nebezpečnú patológiu, ktorá predstavuje hrozbu pre život dieťaťa. V priebehu 1-2 rokov sa u detí s RRP vyvinú nezhubné novotvary priedušnice a hrtana, ktoré blokujú dýchacie cesty a spôsobujú dusenie.
V takejto situácii pomôže iba chirurgické odstránenie papilomatóznych výrastkov, avšak aj po zničení sa nádory zvyčajne objavia znova. Rodičia, ktorých deti trpia RRP, musia starostlivo sledovať stav ich imunitného systému, pretože znížená imunita zvyšuje riziko recidívy.
Niektoré ženy, ktoré sa pripravujú stať sa matkami, sa obávajú, že papilomavírus môže zdediť dieťa, ale nie je to tak. Cesty infekcie sú opísané vyššie, dedičný faktor je úplne vylúčený - HPV je vírus, ktorý sa neprenáša geneticky.
Autoinokulačná metóda infekcie
Samoinfekcia (autoinokulácia) je pomerne bežný typ infekcie. Infikovaná osoba by mala pochopiť, že akákoľvek traumatizácia nádorov môže vyvolať tvorbu ďalších výrastkov.
Papilómy lokalizované na tvári, krku, podpazuší alebo slabinách sú často počas hygienických postupov odrezané žiletkou, poškriabané alebo roztrhané. Keď je narušená celistvosť výrastku, krv z neho vyteká a prúdi do zdravých susedných oblastí tela. Keďže vírusové častice sú prítomné vo všetkých biologických tekutinách pacienta, krv vstupujúca do čistého epitelu spôsobuje šírenie infekcie a tvorbu viacerých papilomatóznych vyrážok.
Navyše pri poškriabaní výrastkov nechtami zostávajú častice patogénneho epitelu pod platničkami, čo tiež často prispieva k samoinfekcii. Napríklad, keď si človek poškriabe papilóm nechtami a zrazu sa rozhodne poškriabať si ucho alebo nos, potom ak dôjde aj k najmenšiemu poškodeniu epitelu, vírus sa v ňom určite „usadí" a prejaví sa ako charakteristické výrastky.
Po zavedení do tela nie je aktivácia HPV okamžite pozorovaná, vírus vyžaduje určité podmienky na plné fungovanie.
Kedy a čo spúšťa aktiváciu HPV
Ako rýchlo a aktívne sa papilomavírus začne správať po infekcii, určuje stav imunity infikovanej osoby. HPV je súčasťou skupiny imunitne závislých vírusov, takže k jeho aktivácii dochádza práve pri znížení imunitnej obrany.
Organizmus zdravého človeka je aj po infekcii schopný produkovať dostatočné množstvo protilátok, aby plne odolal vírusovým útokom. U takýchto ľudí choroba prebieha latentne (v kľudovom režime), takže na tele nie sú žiadne epiteliálne nádory.
Keď je imunitný systém oslabený, produkuje podstatne menšie množstvo protilátok, ktoré nedokážu samostatne potlačiť vírus a vtedy sa HPV aktivuje s tvorbou papilomatóznej vyrážky. Nasledujúce nepriaznivé faktory môžu vyvolať prechod papilomavírusu do aktívnej fázy:
- akékoľvek nedávno utrpené patológie infekčnej povahy;
- dlhodobé užívanie perorálnych kontraceptív;
- nekontrolované používanie cytostatických liekov (potlačenie imunitného systému);
- dysfunkcia v endokrinnom systéme;
- patologický stav gastrointestinálneho traktu, najmä intestinálna dysbióza;
- psycho-emocionálne poruchy spojené s častým stresom, nervozitou, únavou;
- napadnutia hlístami;
- časté zápalové ochorenia kože;
- prítomnosť zlých návykov (fajčenie, pitie alkoholu, drogy).
Dôležité!
Akékoľvek faktory, ktoré znižujú účinnosť ľudského imunitného systému, môžu spôsobiť aktiváciu HPV.
Vznik prvých výrastkov je dôvodom na konzultáciu s lekárom. Samoliečba nie je potrebná, pretože v niektorých prípadoch nedostatočná terapia papilómov vedie k rozvoju rakovinových nádorov.
Liečba papilomavírusu
Keďže lieky, ktoré dokážu vyliečiť papilomavírus, ešte neboli vynájdené, je nemožné ho úplne odstrániť z tela pre človeka po 30 rokoch. Prípady eliminácie HPV sú zaznamenané len u mladých ľudí do 25 rokov.
Liečba papilomatózy sa uskutočňuje tromi smermi:
- potlačenie vírusovej aktivity (návrat do latentného stavu) užívaním antivírusových liekov;
- zvýšenie imunitného stavu pacienta použitím interferónových liekov;
- zničenie patologických novotvarov pomocou minimálne invazívnych hardvérových techník;
- cytostatické lieky sú predpísané, keď je vysoká pravdepodobnosť malignity papilómov (narušujú proces delenia atypických buniek).
Antivírusové lieky predpísané lekárom môžu byť na perorálne, lokálne, injekčné alebo rektálne použitie:
- Tablety (perorálne použitie);
- Gély, masti (vonkajšie použitie);
- Injekcie (injekcie);
- Čapíky (rektálne čapíky).
Imunomodulačné lieky môžu byť predpísané aj v rôznych formách, najčastejšie sú to tablety a gély na vonkajšiu liečbu nádorov.
Cytostatiká sú predpísané, ak sa po diagnóze zistí, že papilomatózne vyrážky sú vyvolané vysoko onkogénnym typom HPV.
Deštruktívne techniky, ktoré sa najčastejšie používajú na odstránenie patologických nádorov, sú:
- Elektrokoagulácia– kauterizácia výrastkov elektrickým prúdom. Postup je bolestivý a zanecháva viditeľné jazvy;
- Kryoterapia– papilóm zamrzne pod vplyvom tekutého dusíka a nezanecháva žiadne stopy, ale tento postup sa odporúča na odstránenie malých povrchových nádorov;
- Laserová deštrukcia– vhodný na odstránenie povrchových a hlbokých papilómov, dobrý kozmetický efekt umožňuje použitie na otvorených častiach tela;
- Technika rádiových vĺn– vykonáva sa bezkontaktné odstránenie výrastkov, s krátkym obdobím zotavenia, po zákroku nie sú žiadne stopy ani jazvy.
Po ukončení liečby nezabudnite na preventívne lekárske prehliadky. Je potrebné pravidelne (najlepšie každý rok) testovať na HPV a tiež starostlivo sledovať stav imunitného systému.